O que é a Miopia
A miopia é um erro refractivo em que a imagem se forma à frente da retina, resultando numa dificuldade em ver objectos ao longe. Isto ocorre quando o olho é demasiado longo ou quando a córnea tem uma curvatura excessiva.
É o erro refractivo mais comum no mundo e a sua prevalência tem aumentado significativamente nas últimas décadas, afectando actualmente cerca de 30% da população mundial.
Sintomas
- Visão turva ou desfocada para objectos distantes
- Dificuldade a ler sinais de trânsito ou o quadro na escola
- Pestanejar frequente ou semicerrar os olhos para ver melhor
- Cefaleias (dores de cabeça) por esforço visual
- Fadiga ocular, especialmente ao conduzir ou ver televisão
- Necessidade de se aproximar dos objectos para os ver com nitidez
Causas e Factores de Risco
A miopia resulta de uma combinação de factores genéticos e ambientais:
- Factores genéticos — pais míopes aumentam significativamente o risco; se ambos os pais forem míopes, o risco é ainda maior
- Trabalho de perto prolongado — uso intensivo de ecrãs, leitura prolongada e estudo intensivo
- Pouca exposição ao ar livre — crianças que passam menos tempo ao ar livre têm maior risco de desenvolver miopia
- Idade — geralmente aparece na infância e progride até estabilizar no início da idade adulta
Diagnóstico
O diagnóstico da miopia é feito através de:
- Exame de refracção completo (auto-refractómetro e refracção subjectiva)
- Topografia córneana para mapeamento detalhado da córnea
- Avaliação do comprimento axial do olho
- Exame oftalmológico completo para excluir patologias associadas
Tratamento
A miopia pode ser corrigida com diferentes opções, adaptadas às necessidades de cada paciente:
- Óculos — a opção mais simples e acessível, com lentes divergentes que compensam o erro refractivo
- Lentes de contacto — lentes moles ou rígidas para uma correcção óptica sem armação, ideal para desporto e actividades ao ar livre
- Cirurgia LASIK — correcção permanente com laser excimer, eliminando ou reduzindo a dependência de óculos
Cirurgia LASIK — Liberdade dos óculos
A cirurgia LASIK utiliza laser excimer para remodelar a superfície da córnea, corrigindo a miopia de forma permanente. O procedimento é rápido (10-15 minutos por olho), indolor e com recuperação visual em 24 a 48 horas. A avaliação pré-operatória inclui topografia córneana, paquimetria e exame refractivo completo para garantir a elegibilidade e o melhor resultado possível.
Cirurgia LASIK — O Procedimento
A cirurgia refractiva LASIK é realizada em ambiente ambulatório e envolve as seguintes etapas:
- Avaliação pré-operatória — topografia córneana, paquimetria, pupilometria e refracção cicloplégica para determinar a elegibilidade
- Criação do flap córneano — uma fina camada da córnea é levantada com um microcerátomo ou laser femtosegundo
- Ablação com laser excimer — o laser remodela o tecido córneano subjacente com precisão micrométrica
- Reposição do flap — o flap é recolocado e adere naturalmente sem pontos
A recuperação visual é rápida: a maioria dos pacientes consegue conduzir e trabalhar no dia seguinte. A estabilização completa ocorre em 1 a 3 meses.